Psychisme  Thérapeutique
    THÉRAPEUTIQUE  

Les thérapeutiques en psychiatrie

Les formes de personnalité, forgées sous l’influence de l’éducation, des relations familiales et sociales, peuvent bénéficier d'une psychothérapie psychanalytique efficace. On pourrait dire sous forme d'un aphorisme que "ce qui s'est formé dans la relation aux autres, peut être transformé par la relation thérapeutique à l'autre". C'est le rôle de la psychothérapie dynamique (psychanalytique). Si un changement de ce type n'est pas souhaité, on peut se contenter d'une psychothérapie de soutien et d'une guidance.

Les maladies multifactorielles (schizophrénie, maladie maniaco dépressive, autisme), dont on sait qu’elles s'accompagnent de dysfonctions neurobiologiques et entraînent une désadaptation sociale, demandent une quadruple prise en charge :
- pharmacothérapique
- soutien psychothérapique
- mesures éducatives adaptées pour les jeunes
- soutien social.




Les psychotropes agissent sur le psychisme par le biais de modifications neurobiologiques très complexes. Ils ont généralement  une bonne efficacité. Mais l'usage des médicaments psychotropes n'est pas simple, en raison des effets biosomatiques indésirables. L'utilisation thérapeutique de ces  substances impose une surveillance clinique et des précautions d'emploi. Rappelons que la première des devises médicales est "primum non nocere" (d'abord ne pas nuire).



Les articles de ce portail thérapeutique sont des synthèses à visée pratique. Ils donnent sur chaque sujet une vue d'ensemble et ne prétendent pas apporter la totalité des informations utiles. Pour cela, on se reportera aux monographies spécialées.





PSYCHOTHÉRAPIE

Nous allons exposer les principes généraux de la psychothérapie dans un suite de trois articles :

  1/ Définition et caractéristiques
Un bref aperçu.

  2/ Les psychothérapies de soutien
Note sur leur pratique

   3/ Les psychothérapies psychanalytiques
Principes et techniques

En complément, pour ceux qui s'intéressent à l'aspect anthropologique :

  - L'ancrage anthropologique
L'approche psychanalytique s'appuie sur un noyau anthropologique universel

  - L'acte de penser dans la psychothérapie analytique
Nous affinons ici la notion selon laquelle dans le travail thérapeutique consiste à forger des représentations conscientes.


Les articles ci-dessous indiquent les particularités d'une psychothérapie en fonction des personnalités rencontrées.

 ¤ La psychothérapie des personnalité névrotiques
Une psychothérapie dynamique  est généralement indiquée.

 ¤ La psychothérapie des personnalités limites
Une psychothérpie dynamique est possible dans les cas peu graves.

 ¤ La psychothérapie des personnalités psychotiques
Les indications sont limitées.



AUTRES CONCEPTIONS

¤ Le packing
Le packing a été utilisé en France dans les années 1960.

¤ Thérapies comportementales
Leur fondement scientifique paraît bien incertain.

¤ Psychothérapie institutionnelle

La psychothérapie institutionnelle est une pratique dont le but est de rendre l’institution conforme à sa finalité de soin.
PHARMACOTHÉRAPIE

Nous présentons les médicaments psychotopes de manière pratique, en fonction du but recherché.

  ¤ Les neuroleptiques
Définition, indications et contre-indications.

  ¤ Les antidépresseurs
Définition, indications et contre-indications.

  ¤ Les anxiolytiques
Définition, indications et contre-indications.

  ¤ Les hypnotiques
  Définition, indications et contre-indications.

Les régulateurs de l'humeur
  ¤ Le lithium
  ¤ Les normothymiques

Ces articles de pharmacovigilance concernent les effets indésirables des psychotropes.

  ¤ Le syndrome métabolique
Les traitements par psychotopes favorisent la prise de poids et une modification du métabolisme glucidique et lipidique.

 ¤ Les syndromes dus aux intoxications par psychotropes
Accidentels ou volontaires, ils demandent une intervention rapide.


Toxicomanie

¤ Substituts aux opiacés

Nous proposons  un aide mémoire concernant les produits de substitution à la morphine et à l'héroïne.


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